Current status and thinking of minimally invasive radical cholecystectomy for gallbladder cancer

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2025025

Abstract

Abstract:

Gallbladder cancer is a common malignant tumor in the biliary system， with high degree of malignancy and poor prognosis.Radical surgical resection remains the potential treatment.In recent years， minimally invasive surgery， especially laparoscopic surgery， has been widely applied in surgical treatment of multiple types of tumors of digestive tract， and it is recognized due to the advantages in accordance with the concept of enhanced recovery after surgery （ERAS）.At present， high-volume medical centers at home and abroad have gradually carried out minimally invasive radical cholecystectomy，mainly laparoscopic surgery， and yielded high safety and effectiveness in the treatment of early gallbladder cancer.However， surgical treatment of advanced gallbladder cancer remains in the exploratory stage.While promoting minimally invasive radical resection of gallbladder cancer， extensive attention should be paid to the standardization of diagnosis and treatment process， aiming to effectively improve clinical efficacy of minimally invasive surgical treatment of gallbladder cancer.

Key words: Gallbladder cancer, Radical resection, Minimally invasive surgery, Laparoscopic, Robotic surgery

Qingguang Liu, Zhimin Geng, Dong Zhang, Qi Li. Current status and thinking of minimally invasive radical cholecystectomy for gallbladder cancer[J]. Chinese Journal of Hepatic Surgery(Electronic Edition), 2025, 14(02): 158-166.

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Figures/Tables 1

References 78

［1］	任泰，李永盛，耿亚军，等.中国2010—2017年胆囊癌治疗模式及预后分析［J］.中华外科杂志， 2020， 58（9）： 697-706.DOI： 10.3760/cma.j.cn112139-20200403-00279.Ren T， Li YS， Geng YJ， et al.Analysis of treatment modalities and prognosis of patients with gallbladder cancer in China from 2010 to 2017［J］.Chin J Surg， 2020， 58（9）： 697-706.DOI： 10.3760/cma.j.cn112139-20200403-00279.
［2］	Miranda-Filho A， Piñeros M， Ferreccio C， et al.Gallbladder and extrahepatic bile duct cancers in the Americas： Incidence and mortality patterns and trends［J］.Int J Cancer， 2020， 147（4）： 978-989.DOI：10.1002/ijc.32863.
［3］	Zhou Y， Yuan K， Yang Y， et al.Gallbladder cancer： current and future treatment options［J］.Front Pharmacol， 2023， 14： 1183619.DOI：10.3389/fphar.2023.1183619.
［4］	黄昌明，郑华龙，王福海，等.胃癌微创外科的研究与技术进展［J］.中华消化外科杂志， 2023， 22（1）： 65-69.DOI： 10.3760/cma.j.cn115610-20221115-00692.Huang CM， Zheng HL， Wang FH， et al.Progress of research and technical in minimally invasive surgery for gastric cancer［J］.Chin J Dig Surg， 2023， 22（1）： 65-69.DOI： 10.3760/cma.j.cn115610-20221115-00692.
［5］	Shinji S， Yamada T， Matsuda A， et al.Recent advances in the treatment of colorectal cancer： a review［J］.J Nippon Med Sch， 2022， 89（3）： 246-254.DOI： 10.1272/jnms.JNMS.2022_89-310.
［6］	Polychronidis A， Laftsidis P， Bounovas A， et al.Twenty years of laparoscopic cholecystectomy： Philippe mouret—March 17， 1987［J］.JSLS， 2008， 12（1）： 109-111.
［7］	Paolucci V， Schaeff B， Schneider M， et al.Tumor seeding following laparoscopy： international survey［J］.World J Surg， 1999， 23（10）：989-995；discussion 996-997.DOI： 10.1007/s002689900613.
［8］	Berger-Richardson D， Chesney TR， Englesakis M， et al.Trends in port-site metastasis after laparoscopic resection of incidental gallbladder cancer： a systematic review［J］.Surgery， 2017， 161（3）： 618-627.DOI： 10.1016/j.surg.2016.08.007.
［9］	Gumbs AA， Milone L， Geha R， et al.Laparoscopic radical cholecystectomy［J］.J Laparoendosc Adv Surg Tech A， 2009， 19（4）：519-520.DOI： 10.1089/lap.2008.0231.
［10］	Belli G， Cioffi L， D’Agostino A， et al.Revision surgery for incidentally detected early gallbladder cancer in laparoscopic era［J］.J Laparoendosc Adv Surg Tech A， 2011， 21（6）： 531-534.DOI： 10.1089/lap.2011.0078.
［11］	Cho JY， Han HS， Yoon YS， et al.Laparoscopic approach for suspected early-stage gallbladder carcinoma［J］.Arch Surg， 2010， 145（2）： 128-133.DOI： 10.1001/archsurg.2009.261.
［12］	Gumbs AA， Hoffman JP.Laparoscopic radical cholecystectomy and Roux-en-Y choledochojejunostomy for gallbladder cancer［J］.Surg Endosc， 2010， 24（7）： 1766-1768.DOI： 10.1007/s00464-009-0840-5.
［13］	Gumbs AA， Hoffman JP.Laparoscopic completion radical cholecystectomy for T2 gallbladder cancer［J］.Surg Endosc， 2010，24（12）： 3221-3223.DOI： 10.1007/s00464-010-1102-2.
［14］	Leal Ghezzi T， Campos Corleta O.30 years of robotic surgery［J］.World J Surg， 2016， 40（10）： 2550-2557.DOI： 10.1007/s00268-016-3543-9.
［15］	Shen BY， Zhan Q， Deng XX， et al.Radical resection of gallbladder cancer： could it be robotic？［J］.Surg Endosc， 2012， 26（11）： 3245-3250.DOI： 10.1007/s00464-012-2330-4.
［16］	Box JC， Edge SB.Laparoscopic cholecystectomy and unsuspected gallbladder carcinoma［J］.Semin Surg Oncol， 1999， 16（4）： 327-331.DOI： 10.1002/（sici）1098-2388（199906）16：4＜327： aid-ssu8＞3.0.co；2-v.
［17］	Zgraggen K， Birrer S， Maurer CA， et al.Incidence of port site recurrence after laparoscopic cholecystectomy for preoperatively unsuspected gallbladder carcinoma［J］.Surgery， 1998， 124（5）： 831-838.
［18］	Dou C， Zhang Y， Liu J， et al.Laparoscopy versus laparotomy approach of a radical resection for gallbladder cancer： a retrospective comparative study［J］.Surg Endosc， 2020， 34（7）： 2926-2938.DOI： 10.1007/s00464-019-07075-4.
［19］	Agarwal AK， Javed A， Kalayarasan R， et al.Minimally invasive versus the conventional open surgical approach of a radical cholecystectomy for gallbladder cancer： a retrospective comparative study［J］.HPB，2015， 17（6）： 536-541.DOI： 10.1111/hpb.12406.
［20］	Nakanishi H， Miangul S， Oluwaremi TT， et al.Open versus laparoscopic surgery in the management of patients with gallbladder cancer： a systematic review and meta-analysis［J］.Am J Surg， 2022，224（1）： 348-357.DOI： 10.1016/j.amjsurg.2022.03.002.
［21］	Ahmed SH， Usmani SUR， Mushtaq R， et al.Role of laparoscopic surgery in the management of gallbladder cancer： Systematic review& meta-analysis［J］.Am J Surg， 2023， 225（6）： 975-987.DOI： 10.1016/j.amjsurg.2023.01.008.
［22］	陈益臻，徐有耀，张宇华.腹腔镜下胆囊癌根治性切除术研究现状［J］.肝胆胰外科杂志， 2021， 33（3）： 129-134， 140.DOI： 10.11952/j.issn.1007-1954.2021.03.001.Chen YZ， Xu YY， Zhang YH.Research status of laparoscopic radical cholecystectomy［J］.J Hepatopancreatobiliary Surg， 2021， 33（3）： 129-134， 140.DOI： 10.11952/j.issn.1007-1954.2021.03.001.
［23］	Lee JW， Kwon JH， Lee JW.Oncologic and long-term outcomes of laparoscopic and open extended cholecystectomy for gallbladder cancer［J］.J Clin Med， 2022， 11（8）： 2132.DOI： 10.3390/jcm11082132.
［24］	窦常伟，张春旭，刘杰，等.腹腔镜和开腹胆囊癌根治性切除术近期疗效及远期预后的比较［J］.中华外科杂志， 2022， 60（2）： 140-147.DOI： 10.3760/cma.j.cn112139-20210226-00099.Dou CW， Zhang CX， Liu J， et al.Analysis for the short-term efficacy and long-term prognosis of laparoscopic and laparotomy radical resection for gallbladder cancer［J］.Chin J Surg， 2022， 60（2）： 140-147.DOI： 10.3760/cma.j.cn112139-20210226-00099.
［25］	史佳宇，姜雪薇，丹增阿旺，等.腹腔镜胆囊癌根治术在治疗Ⅲ期胆囊癌中的应用［J］.中华肝胆外科杂志， 2023， 29（2）： 108-113.DOI：10.3760/cma.j.cn113884-20221025-00399.Shi JY， Jiang XW， Dan-Zeng AW， et al.Application of laparoscopic radical cholecystectomy in the treatment of stage Ⅲ gallbladder cancer［J］.Chin J Hepatobiliary Surg， 2023， 29（2）： 108-113.DOI：10.3760/cma.j.cn113884-20221025-00399.
［26］	Cho YJ， Yun WG， Jung HS， et al.Oncologic safety of robotic extended cholecystectomy for gallbladder cancer［J］.Surg Endosc， 2023， 37（12）：9089-9097.DOI： 10.1007/s00464-023-10463-6.
［27］	张成，安琳，安东均，等.完全腹腔镜手术与开放性手术治疗胆囊癌的临床效果比较［J］.中华普通外科杂志， 2018， 33（8）： 653-657.DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2018.08.009.Zhang C， An L， An DJ， et al.Total laparoscopic surgery vs open surgery in the treatment of gallbladder carcinoma［J］.Chin J Gen Surg， 2018，33（8）： 653-657.DOI： 10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2018.08.009.
［28］	吴昕，谢天歌，李秉璐，等.腹腔镜手术治疗胆囊癌的安全性和效果分析［J］.中华外科杂志， 2023， 61（4）： 330-335.DOI： 10.3760/cma.j.cn112139-20221225-00543.Wu X， Xie TG， Li BL， et al.Analysis of safety and efficacy of laparoscopic surgery for gallbladder carcinoma［J］.Chin J Surg， 2023，61（4）： 330-335.DOI： 10.3760/cma.j.cn112139-20221225-00543.
［29］	中华医学会外科学分会胆道外科学组，中国医师协会外科医师分会胆道外科专业委员会.胆囊癌诊断和治疗指南（2019版）［J］.中华外科杂志， 2020， 58（4）： 243-251.DOI： 10.3760/cma.j.cn112139-20200106-00014.Branch of Biliary Surgery of Chinese Surgical Society of Chinese Medical Association， Chinese Medical Professional Association in Chinese Committee of Biliary Surgeons.Guideline for the diagnosis and treatment of gallbladder carcinoma （2019 edition）［J］.Chin J Surg，2020， 58（4）： 243-251.DOI： 10.3760/cma.j.cn112139-20200106-00014.
［30］	Yoon YS， Han HS， Cho JY， et al.Is laparoscopy contraindicated for gallbladder cancer？ A 10-year prospective cohort study［J］.J Am Coll Surg， 2015， 221（4）： 847-853.DOI： 10.1016/j.jamcollsurg.2015.07.010.
［31］	Jang JY， Heo JS， Han Y， et al.Impact of type of surgery on survival outcome in patients with early gallbladder cancer in the era of minimally invasive surgery： oncologic safety of laparoscopic surgery［J］.Medicine， 2016， 95（22）： e3675.DOI： 10.1097/MD.0000000000003675.
［32］	Kwon W， Kim H， Han Y， et al.Role of tumour location and surgical extent on prognosis in T2 gallbladder cancer： an international multicentre study［J］.Br J Surg， 2020， 107（10）： 1334-1343.DOI： 10.1002/bjs.11618.
［33］	Chen M， Cao J， Xiang Y， et al.Hepatectomy strategy for T2 gallbladder cancer between segment IVb and V resection and wedge resection： a propensity score-matched study［J］.Surgery， 2021， 169（6）：1304-1311.DOI： 10.1016/j.surg.2020.12.039.
［34］	Cho JK， Kim JR， Jang JY， et al.Comparison of the oncological outcomes of open versus laparoscopic surgery for T2 gallbladder cancer： a propensity-score-matched analysis［J］.J Clin Med， 2022，11（9）： 2644.DOI： 10.3390/jcm11092644.
［35］	Navarro JG， Kang I， Hwang HK， et al.Oncologic safety of laparoscopic radical cholecystectomy in PT2 gallbladder cancer： a propensity score matching analysis compared to open approach［J］.Medicine， 2020， 99（20）： e20039.DOI： 10.1097/MD.0000000000020039.
［36］	Jang JY， Han HS， Yoon YS， et al.Retrospective comparison of outcomes of laparoscopic and open surgery for T2 gallbladder cancer -Thirteen-year experience［J］.Surg Oncol， 2019， 29： 142-147.DOI： 10.1016/j.suronc.2019.05.007.
［37］	Itano O， Oshima G， Minagawa T， et al.Novel strategy for laparoscopic treatment of PT2 gallbladder carcinoma［J］.Surg Endosc， 2015，29（12）： 3600-3607.DOI： 10.1007/s00464-015-4116-y.
［38］	Zhang W， Ouyang DL， Che X.Short- and long-term outcomes of laparoscopic vs open surgery for T2 gallbladder cancer： a systematic review and meta-analysis［J］.World J Gastrointest Surg， 2022， 14（12）：1387-1396.DOI： 10.4240/wjgs.v14.i12.1387.
［39］	龚伟，吴向嵩，杨自逸.胆囊癌转化治疗模式探索与思考［J］.中国实用外科杂志， 2022， 42（2）： 163-166.DOI： 10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2022.02.08.Gong W， Wu XS， Yang ZY.Exploring novel therapeutic approach for advanced gallbladder cancer［J］.Chin J Pract Surg， 2022， 42（2）： 163-166.DOI： 10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2022.02.08.
［40］	蒋崔楠，杨琴，李明，等.胆囊癌新辅助化疗研究进展［J］.现代肿瘤医学， 2021， 29（19）： 3507-3510.DOI： 10.3969/j.issn.1672-4992.2021.19.041.Jiang CN， Yang Q， Li M， et al.Progress in neoadjuvant chemotherapy for gallbladder cancer［J］.J Mod Oncol， 2021， 29（19）： 3507-3510.DOI： 10.3969/j.issn.1672-4992.2021.19.041.
［41］	何凯，环韵峰，胡晟，等.胆囊癌新辅助治疗研究进展［J］.现代医药卫生， 2023， 39（13）： 2278-2283.DOI： 10.3969/j.issn.1009-5519.2023.13.023.He K， Huan YF， Hu S， et al.Research progress in neoadjuvant therapy for gallbladder cancer［J］.J Mod Med Health， 2023， 39（13）： 2278-2283.DOI： 10.3969/j.issn.1009-5519.2023.13.023.
［42］	Vega EA， De Aretxabala X， Qiao W， et al.Comparison of oncological outcomes after open and laparoscopic re-resection of incidental gallbladder cancer［J］.Br J Surg， 2020， 107（3）： 289-300.DOI： 10.1002/bjs.11379.
［43］	Jin YW， Ma WJ， Gao W， et al.Laparoscopic versus open oncological extended re-resection for incidental gallbladder adenocarcinoma： we can do more than T1/2［J］.Surg Endosc， 2023， 37（5）： 3642-3656.DOI：10.1007/s00464-022-09839-x.
［44］	Goetze TO， Paolucci V.Prognosis of incidental gallbladder carcinoma is not influenced by the primary access technique： analysis of 837 incidental gallbladder carcinomas in the German Registry［J］.Surg Endosc， 2013， 27（8）： 2821-2828.DOI： 10.1007/s00464-013-2819-5.
［45］	Ethun CG， Postlewait LM， Le N， et al.Association of optimal time interval to re-resection for incidental gallbladder cancer with overall survival： a multi-institution analysis from the US extrahepatic biliary malignancy consortium［J］.JAMA Surg， 2017， 152（2）： 143-149.DOI：10.1001/jamasurg.2016.3642.
［46］	de Aretxabala X， Leon J， Hepp J， et al.Gallbladder cancer： role of laparoscopy in the management of potentially resectable tumors［J］.Surg Endosc， 2010， 24（9）： 2192-2196.DOI： 10.1007/s00464-010-0925-1.
［47］	de Aretxabala X， Oppliger F， Solano N， et al.Laparoscopic management of incidental gallbladder cancer［J］.Surg Endosc， 2018，32（10）： 4251-4255.DOI： 10.1007/s00464-018-6173-5.
［48］	刘伟，王亚军，王永兴.意外胆囊癌外科治疗进展与争议［J/OL］.中华普通外科学文献（电子版）， 2022， 16（6）： 448-451.DOI： 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2022.06.015.Liu W， Wang YJ， Wang YX.Advance and controversy on surgical treatment of incidental gallbladder carcinoma［J/OL］.Chin Arch Gen Surg （Electron Ed）， 2022， 16（6）： 448-451.DOI： 10.3877/cma.j.issn.1674-0793.2022.06.015.
［49］	Cherkassky L， Jarnagin W.Selecting treatment sequence for patients with incidental gallbladder cancer： a neoadjuvant approach versus upfront surgery［J］.Updates Surg， 2019， 71（2）： 217-225.DOI： 10.1007/s13304-019-00670-z.
［50］	杨自逸，朱逸荻，宋晓玲，等.胆囊癌新辅助治疗的难点与对策［J］.中国实用外科杂志， 2023， 43（3）： 299-303.DOI： 10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2023.03.10.Yang ZY， Zhu YD， Song XL， et al.Challenges and strategies for neoadjuvant therapy of gallbladder cancer［J］.Chin J Pract Surg， 2023，43（3）： 299-303.DOI： 10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2023.03.10.
［51］	中华医学会外科学分会胰腺外科学组，中国研究型医院学会胰腺疾病专业委员会.中国胰腺癌新辅助治疗指南（2020版）［J］.协和医学杂志， 2020， 11（5）： 547-558.DOI： 10.3969/j.issn.1674-9081.2020.05.010.Study Group of Pancreatic Surgery in Chinese Society of Surgery of Chinese Medical Association， Pancreatic Disease Committee of China Research Hospital Association.The guideline for neoadjuvant therapy of pancreatic cancer in China （2020 edition）［J］.Med J Peking Union Med Coll Hosp， 2020， 11（5）： 547-558.DOI： 10.3969/j.issn.1674-9081.2020.05.010.
［52］	李起，张小弟，张东，等.意外胆囊癌新辅助化疗10例疗效分析［J］.中国实用外科杂志， 2023， 43（8）： 906-910.DOI： 10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2023.08.15.Li Q， Zhang XD， Zhang D， et al.Efficacy analysis of neoadjuvant chemotherapy for 10 cases of incidental gallbladder cancer［J］.Chin J Pract Surg， 2023， 43（8）： 906-910.DOI： 10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2023.08.15.
［53］	Goetze TO， Bechstein WO， Bankstahl US， et al.Neoadjuvant chemotherapy with gemcitabine plus cisplatin followed by radical liver resection versus immediate radical liver resection alone with or without adjuvant chemotherapy in incidentally detected gallbladder carcinoma after simple cholecystectomy or in front of radical resection of BTC （ICC/ECC） - a phase III study of the German registry of incidental gallbladder carcinoma platform （GR）- the AIO/CALGP/ACO- GAIN-trial［J］.BMC Cancer， 2020， 20（1）： 122.DOI： 10.1186/s12885-020-6610-4.
［54］	Zaidi MY， Abou-Alfa GK， Ethun CG， et al.Evaluation and management of incidental gallbladder cancer［J］.Chin Clin Oncol，2019， 8（4）： 37.DOI： 10.21037/cco.2019.07.01.
［55］	刘颖斌，陈炜.胆囊癌临床治疗的现状与展望［J］.中华消化外科杂志， 2023， 22（1）： 81-88.DOI： 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2018.03.003.Liu YB， Chen W.Current situation and prospect in the clinical treatment of gallbladder cancer［J］.Chin J Dig Surg， 2023， 22（1）： 81-88.DOI： 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2018.03.003.
［56］	Fuks D， Regimbeau JM， Pessaux P， et al.Is port-site resection necessary in the surgical management of gallbladder cancer？［J］.J Visc Surg， 2013， 150（4）： 277-284.DOI： 10.1016/j.jviscsurg.2013.03.006.
［57］	陈晶云，丁国平，梁霄，等.腹腔镜胆囊癌根治术的临床疗效分析［J］.中华普通外科杂志， 2022， 37（5）： 339-343.DOI： 10.3760/cma.j.cn 113855-20210817-00491.Chen JY， Ding GP， Liang X， et al.Laparoscopic radical resection for gallbladder cancer［J］.Chin J Gen Surg， 2022， 37（5）： 339-343.DOI：10.3760/cma.j.cn113855-20210817-00491.
［58］	Han HS， Yoon YS， Agarwal AK， et al.Laparoscopic surgery for gallbladder cancer： an expert consensus statement［J］.Dig Surg， 2019，36（1）： 1-6.DOI： 10.1159/000486207.
［59］	刘颖斌，包润发.腹腔镜胆囊癌外科治疗现状与发展［J/OL］.中华普外科手术学杂志（电子版）， 2020， 14（3）： 217-220.DOI： 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2020.03.001.Liu YB， Bao RF.Present status and development of laparoscopic surgery for gallbladder cancer［J/OL］.Chin J Oper Proced Gen Surg （Electron Ed）， 2020， 14（3）： 217-220.DOI： 10.3877/cma.j.issn.1674-3946.2020.03.001.
［60］	窦常伟，张成武.腹腔镜胆囊癌根治术的临床应用体会及思考［J］.肝胆胰外科杂志， 2020， 32（5）： 270-273， 276.DOI： 10.11952/j.issn.1007-1954.2020.05.004.Dou CW， Zhang CW.The clinical experience and prospective of laparoscopic radical resec-tion for gallbladder carcinoma［J］.J Hepatopancreatobiliary Surg， 2020， 32（5）： 270-273， 276.DOI： 10.11952/j.issn.1007-1954.2020.05.004.
［61］	Nag HH， Sachan A， Nekarakanti PK.Laparoscopic versus open extended cholecystectomy with bi-segmentectomy （s4b and s5） in patients with gallbladder cancer［J］.J Minim Access Surg， 2021， 17（1）：21-27.DOI： 10.4103/jmas.JMAS_98_19.
［62］	Fontana AP， Russolillo N， Di Menno Stavron J， et al.Inverse probability of treatment weighting analysis of laparoscopic versus open Sg4b-5 bi-segmentectomy in patients with gallbladder cancer［J］.Updates Surg， 2023， 75（6）： 1471-1480.DOI： 10.1007/s13304-023-01599-0.
［63］	Huang L， Zhang C， Tian Y， et al.Laparoscopic segment 4b+5 liver resection for stage T3 gallbladder cancer［J］.Surg Endosc， 2022，36（12）： 8893-8907.DOI： 10.1007/s00464-022-09325-4.
［64］	Ratti F， Fiorentini G， Cipriani F， et al.Perioperative and long-term outcomes of laparoscopic versus open lymphadenectomy for biliary tumors： a propensity-score-based， case-matched analysis［J］.Ann Surg Oncol， 2019， 26（2）： 564-575.DOI： 10.1245/s10434-018-6811-0.
［65］	Shirobe T， Maruyama S.Laparoscopic radical cholecystectomy with lymph node dissection for gallbladder carcinoma［J］.Surg Endosc，2015， 29（8）： 2244-2250.DOI： 10.1007/s00464-014-3932-9.
［66］	Ong CT， Leung K， Nussbaum DP， et al.Open versus laparoscopic portal lymphadenectomy in gallbladder cancer： is there a difference in lymph node yield？［J］.HPB， 2018， 20（6）： 505-513.DOI： 10.1016/j.hpb.2017.10.015.
［67］	Cheng J， Liu J， Dou CW， et al.Standardized lymph node dissection for gallbladder cancer under laparoscopy： en-bloc resection technique［J］.Langenbecks Arch Surg， 2023， 408（1）： 183.DOI： 10.1007/s00423-023-02924-2.
［68］	温志坚，闫兴洲，陈战，等.三维可视化技术在胆囊癌根治术中的应用［J］.肝胆外科杂志， 2020， 28（6）： 453-457， 472.Wen ZJ， Yan XZ， Chen Z， et al.Application of three-dimensional visualization technology in radical operation of gallbladder cancer［J］.J Hepatobiliary Surg， 2020， 28（6）： 453-457， 472.
［69］	Agarwal AK， Kalayarasan R， Javed A， et al.The role of staging laparoscopy in primary gall bladder cancer—an analysis of 409 patients： a prospective study to evaluate the role of staging laparoscopy in the management of gallbladder cancer［J］.Ann Surg， 2013， 258（2）：318-323.DOI： 10.1097/SLA.0b013e318271497e.
［70］	王彦冬，经翔.术中超声在胆道外科的应用进展［J］.医学综述， 2022，28（10）： 2004-2008.DOI： 10.3969/j.issn.1006-2084.2022.10.024.Wang YD， Jing X.Application progress of intraoperative ultrasound in biliary surgery［J］.Med Recapitul， 2022， 28（10）： 2004-2008.DOI：10.3969/j.issn.1006-2084.2022.10.024.
［71］	Park JH， Kim YH， Kim H， et al.Determining the extent of cholecystectomy using intraoperative specimen ultrasonography in patients with suspected early gallbladder cancer［J］.Surg Endosc，2016， 30（10）： 4229-4238.DOI： 10.1007/s00464-015-4733-5.
［72］	Niu GC， Shen CM， Cui W， et al.Surgical treatment of advanced gallbladder cancer［J］.Am J Clin Oncol， 2015， 38（1）： 5-10.DOI：10.1097/COC.0b013e318287bb48.
［73］	刘奔，姚清扬，肖玉婷，等.基于倾向性评分匹配腹腔镜胆囊切除术治疗Tis～T2a期胆囊癌的安全性及疗效分析［J］.中华肝胆外科杂志， 2022， 28（7）： 520-524.DOI： 10.3760/cma.j.cn113884-20211204-00396.Liu B， Yao QY， Xiao YT， et al.A propensity score matching study on safety and efficacy of laparoscopic cholecystectomy for T2a and lower stages of gallbladder carcinoma［J］.Chin J Hepatobiliary Surg， 2022，28（7）： 520-524.DOI： 10.3760/cma.j.cn113884-20211204-00396.
［74］	Dou C， Zhang C， Zhang C， et al.Propensity score analysis of outcomes following laparoscopic or open radical resection for gallbladder cancer in T2 and T3 stages［J］.J Gastrointest Surg， 2022， 26（7）： 1416-1424.DOI： 10.1007/s11605-022-05288-y.
［75］	Cao J， Wang Y， Zhang B， et al.Comparison of outcomes after primary laparoscopic versus open approach for T1b/T2 gallbladder cancer［J］.Front Oncol， 2021， 11： 758319.DOI： 10.3389/fonc.2021.758319.
［76］	Kim WJ， Lim TW， Park PJ， et al.Safety and feasibility of pure laparoscopic extended cholecystectomy： comparison with the open technique in a propensity analysis at a single center［J］.Surg Endosc，2021， 35（11）： 6166-6172.DOI： 10.1007/s00464-020-08112-3.
［77］	林超群，刘军，黄国兵，等.3D腹腔镜胆囊癌根治术［J/OL］.中华肝脏外科手术学电子杂志，2024，13（3）：404.DOI：10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2024.03.025.Lin CQ， Liu J， Huang GB， et al.Three-dimensional laparoscopic radical cholecystectomy［J/OL］.Chin J Hepat Surg（Electronic Edition），2024，13（3）： 404.DOI：10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2024.03.025.
［78］	郝龙，洪晓明，沙洪存，等.腹腔镜下T1b～T2期胆囊癌根治术的临床研究［J］.中华普通外科杂志，2024，39（6）：482-484.DOI：10.3760/cma.j.cn113855-20230926-00190.Hao L， Hong XM， Sha HC， et al.Clinical study of laparoscopic radical cholecystectomy for gallbladder cancer in T1b-T2 stage［J］.Chin J Gen Surg， 2024，39（6）：482-484.DOI：10.3760/cma.j.cn113855-20230926-00190.

作者	年份	研究类型	病例数量		T分期	LS切口转移率	术后并发症	远期预后
作者	年份	研究类型	OS	LS/RS	T分期	LS切口转移率	术后并发症	远期预后
Yoon等^［30］	2015	前瞻性	-	45	Tis～T2	0	-	-
Agarwal等^［19］	2015	回顾性	46	24	T1～T3	0	无差异	无差异
张成等^［27］	2018	回顾性	41	51	Tis～T4	1.96	有差异^*	无差异
Dou等^［18］	2020	回顾性	31	32	Tis～T4	0	无差异	无差异
Cao等^［75］	2021	回顾性	61	53	T1b～T2	-	-	无差异
Kim等^［76］	2021	回顾性	17	17	T1～T3	-	无差异	无差异
Lee等^［23］	2022	回顾性	24	20	T1～T3	0	无差异	无差异
窦常伟等^［24］	2022	回顾性	53	80	Tis～T4	0	无差异	无差异
Cho等^［34］	2022	回顾性	19	19	T2	-	无差异	无差异
陈晶云等^［57］	2022	回顾性	103	54	Tis～T4	4.28	无差异	无差异
刘奔等^［73］	2022	回顾性	26	26	Tis-T2a	-	无差异	无差异
Huang等^［63］	2022	回顾性	42	37	T3	-	无差异	无差异
Dou等^［74］	2022	回顾性	30	30	T2～T3	0	无差异	无差异
史佳宇等^［25］	2023	回顾性	113	71	T3	0	有差异^*	无差异
Cho等^［26］	2023	回顾性	41	41	T2a～T4	0	-	无差异
吴昕等^［28］	2023	回顾性	144	53	T1b～T3	-	无差异	无差异

作者	年份	研究类型	病例数量		T分期	LS切口转移率	术后并发症	远期预后
作者	年份	研究类型	OS	LS/RS	T分期	LS切口转移率	术后并发症	远期预后
Yoon等^［30］	2015	前瞻性	-	45	Tis～T2	0	-	-
Agarwal等^［19］	2015	回顾性	46	24	T1～T3	0	无差异	无差异
张成等^［27］	2018	回顾性	41	51	Tis～T4	1.96	有差异^*	无差异
Dou等^［18］	2020	回顾性	31	32	Tis～T4	0	无差异	无差异
Cao等^［75］	2021	回顾性	61	53	T1b～T2	-	-	无差异
Kim等^［76］	2021	回顾性	17	17	T1～T3	-	无差异	无差异
Lee等^［23］	2022	回顾性	24	20	T1～T3	0	无差异	无差异
窦常伟等^［24］	2022	回顾性	53	80	Tis～T4	0	无差异	无差异
Cho等^［34］	2022	回顾性	19	19	T2	-	无差异	无差异
陈晶云等^［57］	2022	回顾性	103	54	Tis～T4	4.28	无差异	无差异
刘奔等^［73］	2022	回顾性	26	26	Tis-T2a	-	无差异	无差异
Huang等^［63］	2022	回顾性	42	37	T3	-	无差异	无差异
Dou等^［74］	2022	回顾性	30	30	T2～T3	0	无差异	无差异
史佳宇等^［25］	2023	回顾性	113	71	T3	0	有差异^*	无差异
Cho等^［26］	2023	回顾性	41	41	T2a～T4	0	-	无差异
吴昕等^［28］	2023	回顾性	144	53	T1b～T3	-	无差异	无差异

[1]	Zhaoyu Wang, Jun Jiang. Theories and technologies in surgical treatment of breast cancer： development and challenge [J]. Chinese Journal of Breast Disease(Electronic Edition), 2025, 19(01): 1-5.
[2]	Chongwen Deng, Xiwang Liao, Youxiong Shi, Jun Gong, Hong Zhong. Clinical study of laparoscopic D2 radical treatment of gastric cancer and paraaortic lymph node dissection in the treatment of locally advanced gastric cancer [J]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2025, 19(02): 180-183.
[3]	Wei Zhang, Dandan Shang, Peizhong Shang, Xiaowu Li, Jianjun Miao, Bing Liu. Acute cholecystitis over 80 years old was treated with ampulla horological localization and gallbladder abandonment in laparoscopic surgery [J]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2025, 19(02): 188-191.
[4]	Jian Sun, Minghui Zhao, Enchun Zhao, Weichen Liu. Clinical observation of transthoracic approach endoscopic surgery for thyroid cancer [J]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2025, 19(02): 204-207.
[5]	Yinzhen Pan, Xiuyu Zhang, Yantao Mai, Zhiqiang Liang. Clinical efficacy of two types of operation for intrahepatic cholangiocarcinoma [J]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2025, 19(02): 208-211.
[6]	Liuqing Li, Xiaoxiang Chen, Chengyu Lv. Comparison of total laparoscopic and laparoscopic assisted radical gastrectomy in the treatment of advanced gastric cancer in the near and medium term [J]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2025, 19(01): 23-26.
[7]	Bo Li, Pengbo Jia, Dong Li, Xiaoqing Li. Effect of ERCP and LCBDE on acute severe cholangitis secondary to choledocholithiasis [J]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2025, 19(01): 60-63.
[8]	Pan Chi, Shenghui Huang. The tremendous progress in laparoscopic radical surgery for rectal cancer over the past three decades in China [J]. Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition), 2024, 18(06): 596-600.
[9]	Jinhuan Wei, Xu Chen, Jun Lu, Wei Chen, Junhang Luo. Application of retrograde resection technique in robot assisted laparoscopic partial nephrectomy for large complex kidney cancer [J]. Chinese Journal of Endourology(Electronic Edition), 2025, 19(01): 27-30.
[10]	Haibo Wang, Chunpeng Pan, Shoulian Wang, Xiaochun Ni, Chihao Zhang, Jiwei Yu. Application of laparoscopic total visceral sac separation technique for treatment of lumbar hernia [J]. Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Edition), 2025, 19(01): 35-39.
[11]	Xuefei Zhao, Cuihong Jin, Yingmo Shen. A retrospective analysis of totally endoscopic Sublay surgery versus laparoscopic IPOM surgery for the treatment of umbilical hernia [J]. Chinese Journal of Hernia and Abdominal Wall Surgery(Electronic Edition), 2025, 19(01): 51-55.
[12]	Ziyang Peng, Zhibo Wang, He Ba, Yan Yan, Haoqian Peng, Yu Li, Xuemin Liu, Junxi Xiang, Rongqian Wu, Yi Lyu. Application of augmented reality, virtual reality and mixed reality in laparoscopic liver surgery [J]. Chinese Journal of Hepatic Surgery(Electronic Edition), 2025, 14(01): 13-17.
[13]	Feng Qiu, Tianchi Yang, Wei Han. Safety and efficacy of laparoscopic ultrasound-guided radiofrequency ablation for malignant liver tumors [J]. Chinese Journal of Hepatic Surgery(Electronic Edition), 2025, 14(01): 102-106.
[14]	Ya Lu, Ji Wang, Hongqin Ma, Li Liu, Yusheng Du, Wenxing Zhao. Clinical effect of laparoscopic hiatal hernia repair combined with cholecystectomy [J]. Chinese Journal of Digestion and Medical Imageology(Electronic Edition), 2025, 15(01): 51-54.
[15]	Xiaoshuai Guo, Chong Tang, Xiaogang An. Safety and efficacy of microscope-assisted minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion for treatment of recurrent lumbar disc herniation [J]. Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition), 2024, 18(11): 986-992.

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