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【视频简介】 ICG是一种荧光染色剂，其注入人体后与人体内血浆蛋白结合，在特殊波长光750~810 nm的激发下，发射波长840 nm的近红外光，可被荧光成像设备获得，常用于术中肝脏病灶识别、肝叶及肝段显影。ICG荧光染色法分为正染法和反染法，它能有效地区分肝段，从肝脏S1段到S8段均能进行ICG荧光显像实时引导肝切除。本手术ICG荧光引导的腹腔镜肝脏S4段切除采用反染法，术前通过CT影像了解病灶区域肝段、门静脉分支的灌注及血管解剖变异等情况，明确肿瘤病灶及周围血管。首先左半肝鞘外阻断后标注左右半肝预切线，切除胆囊，离断左内叶和左外叶间肝组织后，将配好的ICG液注入外周静脉，荧光显影右半肝及左外叶、尾状叶，可清楚显示左右半肝以及左外、左内叶分界线和预切线一致，然后沿分界面离断，实现精准解剖性肝脏S4段切除。