切换至 "中华医学电子期刊资源库"

视频资源库

腹腔镜左半肝切除+经左肝管胆道探查取石术
肖卫东, 方康   
  • 出版日期:2022-04-10
  • 基金资助:
    江西省卫生健康委员会科技计划项目(20191027)
  • 肖卫东,主任医师,教授,博士研究生导师。现任南昌大学第一附属医院普通外科胆胰外科副主任。美国约翰·霍普金斯医院访问学者,江西省卫生系统学术和技术带头人第五批培养对象。兼任中国医师协会外科医师分会胆道外科医师委员会青年委员,中国抗癌协会胆道肿瘤专业委员会常务委员,中国研究型医院学会加速康复外科专业委员会青年委员、胆道学组委员、肿瘤外科专业委员会委员、胰腺疾病专业委员会青年委员,江西省研究型医院学会普外腹腔镜分会副主任委员,江西省抗癌协会肝癌、胆道肿瘤专业委员会副主任委员,江西省保健学会肝胆胰外科学分会副主任委员等。担任《中华肝脏外科手术学电子杂志》通讯编委,World Journal of Surgery,Therapeutic Advances in Medical Oncology,Cellular Oncology等杂志审稿人。主持国家自然科学基金项目2项,江西省厅级科研项目10项。以第一或通讯作者发表论文86篇,其中国际高水平期刊收录17篇。参编专著1部。获国家实用新型专利1项。

中华肝脏外科手术学电子杂志 2022, 11 (02): 219 -219. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2022.02.025
内容简介

肝内胆管结石具有难治和并发症多的特点,肝切除术是治疗肝胆管结石的重要方法,既可清除肝胆管结石,又可切除狭窄胆管和病变肝脏。随着腹腔镜技术的不断发展,腹腔镜解剖性肝切除术安全和微创的优点已得到公认。本视频为腹腔镜左半肝切除+经左肝管胆道探查取石术治疗左肝内胆管结石合并胆总管结石。手术步骤:离断肝周韧带,分离粘连,充分游离左半肝。采用鞘内解剖法分别分离出肝左动脉和门静脉左支,结扎后予以离断,显露左半肝缺血线,再以术中超声定位肝中静脉、确定结石分布,标记预切除线,沿着预切除线切开肝实质,使用超声刀与双极电凝逐步断肝,显露肝中静脉,Ⅳa、Ⅳb段属支血管分别夹闭、离断,保留肝中静脉主干,Endo-GIA切断闭合肝左静脉,完整切除左半肝,自左肝管残端置入胆道镜检查,在胆道镜下取出胆总管结石,再次探查胆总管及右肝管未见结石残余,4-0倒刺线连续缝合左肝管。腹腔镜解剖性左半肝切除+经左肝管胆道探查取石术主要用于治疗左肝内胆管结石合并胆总管结石,其优点是能够取尽结石,去除病灶,避免切开胆总管,降低胆漏和胆总管狭窄发生风险,是治疗左肝内胆管结石合并胆总管结石的有效方法。

相关文章 相关视频