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中华肝脏外科手术学电子杂志 ›› 2022, Vol. 11 ›› Issue (04) : 335 -337. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2022.04.002

述评

腹腔镜肝切除术中医源性胆道损伤的病因及防治策略
李敬东1,(), 黄徐建1   
  1. 1. 637000 四川省南充市,川北医学院附属医院肝胆外一科 川北医学院肝胆胰肠疾病研究所 川北医学院附属医院肝胆胰微创研究室
  • 收稿日期:2021-04-21 出版日期:2022-08-10
  • 通信作者: 李敬东
  • 基金资助:
    四川省科技厅计划项目(2019YJ0384); 南充市科技战略合作项目(NSMC20170413)

Causes and prophylaxis for iatrogenic bile duct injury in laparoscopic hepatectomy

Jingdong Li1(), Xujian Huang1   

  • Received:2021-04-21 Published:2022-08-10
  • Corresponding author: Jingdong Li
引用本文:

李敬东, 黄徐建. 腹腔镜肝切除术中医源性胆道损伤的病因及防治策略[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2022, 11(04): 335-337.

Jingdong Li, Xujian Huang. Causes and prophylaxis for iatrogenic bile duct injury in laparoscopic hepatectomy[J]. Chinese Journal of Hepatic Surgery(Electronic Edition), 2022, 11(04): 335-337.

胆道系统的医源性损伤是一种潜在的严重并发症,是肝胆外科医师处理各种肝胆疾病的过程中无法回避的问题。既往有关胆道损伤的报道多集中于腹腔镜胆囊切除术(LC)[1,2]。然而,这种并发症并不限于腹腔镜或开腹胆囊切除[3]。接受部分肝切除术的患者也可能发生胆道损伤。既往研究报道开腹肝切除术胆道损伤发生率为3.6%~17%[4]。目前,腹腔镜技术已广泛应用于各种肝胆外科手术,但鲜有腹腔镜肝切除术中医源性胆道损伤的相关报道。由于缺乏触觉反馈、视野狭窄、器械运动程度有限及失去自然的手眼协调能力等因素,腹腔镜肝切除术中医源性胆道损伤发生率可能高于开腹肝切除术,如同LC胆道损伤发生率高于开腹胆囊切除一样[5,6]。本文就腹腔镜肝切除术中医源性胆道损伤的临床特点、原因及防治策略进行探讨,旨在为其临床处理提供参考。

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