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【视频简介】 为实现更小的手术创伤、减少患者痛苦，笔者团队自2008 年开展经脐单孔腹腔镜胆囊切除术，至今累计完成经脐单孔腹腔胆囊切除术、单孔腹腔镜半肝切除术、单孔腹腔镜脾部分切除术等单孔腹腔镜手术近2 000 余台。在探索单孔腹腔镜胆囊切除术的过程中发现，仅靠脐部手术孔进行手术存在明显的“筷子效应”，导致术区视野受限、操作困难等情况。为解决上述困难，团队自制了一种超微创器械，该器械操作杆从患者上腹部合适位置刺入（不占用腹腔镜通道），在腹腔内完成操作杆与钳头的组装，可对胆囊、肝脏等组织器官进行牵拉、分离、钳夹等操作，在皮肤表面仅留下横径约1.9 mm 的无需任何处理的伤口。该自制器械初步应用于临床，目前已辅助完成经脐单孔腹腔镜胆囊切除术超过80 例，能明显缩短手术时间，降低手术难度。本视频展示超微创器械成功辅助完成单孔腹腔镜巨大肝囊肿开窗引流及胆囊切除术，使单孔腹腔镜肝囊肿开窗引流术时间接近于常规多孔腹腔镜手术操作时间，且不需要用价格较高的单孔腹腔镜通道，降低了医疗费用。初步应用显示该器械切实可行，后续应用过程中我们将进一步完善该器械，有望用于辅助更高难度的单孔腹腔镜手术。