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【视频简介】 随着我们对脾脏免疫、抗感染功能发现和肯定，脾脏良性肿瘤的外科治疗逐渐从全脾切除向脾部分切除发展。脾脏血运丰富，脾部分切除手术难度较大，但术后能保留部分脾脏功能，结合腹腔镜的微创手术方式，可加速患者术后康复，提高患者术后生活质量。为控制术中出血，降低腹腔镜下脾部分切除的手术难度，术前评估和术前规划是其中关键，包括准确判断脾门血管，拟切除脾脏相关的出入脾脏血流控制，脾脏与周围器官的毗邻关系，以及整个手术团队对手术方式的认知。本视频分享的是1 例腹腔镜下脾部分切除术，患者为脾上极巨大囊肿，根据患者术前CT 及血管成像设计手术方式及手术路径，在保留部分脾脏的情况下行腹腔镜下脾上极切除术，在结扎离断出入脾上极的血管后，形成相应的缺血线，阻断脾门后沿缺血线开始切脾。腹腔镜下脾部分切除术作为一种保留脾脏的手术方式，为脾脏外科的发展提供了更多可能。