切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华肝脏外科手术学电子杂志 ›› 2023, Vol. 12 ›› Issue (01): 114 -116. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2023.01.022

综述

腹腔镜超声引导下微波消融术在结直肠癌肝转移中的应用
杨豆1, 晋云1,(), 王峻峰2, 胡苹苹2, 杨超1, 韦翔曦1   
  1. 1. 650500 昆明理工大学附属医院(云南省第一人民医院)肝胆外科
    2. 650500 昆明理工大学附属医院(云南省第一人民医院)肝胆外科;650500 昆明理工大学附属医院(云南省第一人民医院)数字医学研究中心
  • 收稿日期:2022-11-07 出版日期:2023-02-10
  • 通信作者: 晋云
  • 基金资助:
    国家自然科学基金(81960514); 云南省中青年学术和技术带头人后备人才项目(202005AC160017); 云南省消化内镜临床医学中心开放课题(2021LCZXF-XH02); 云南省名医专项项目(KH-SWR-MY-2020-001)

Application of laparoscopic ultrasound assisted microwave ablation in colorectal liver metastases

Dou Yang1, Yun Jin1(), Junfeng Wang2   

  • Received:2022-11-07 Published:2023-02-10
  • Corresponding author: Yun Jin

结直肠癌发病率在全球恶性肿瘤中居第3位,死亡率居第2位,同时也是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国的发病率约为万分之三,死亡率可达万分之一[1]。而肝脏作为结直肠癌最常见的转移器官,14%~18%的患者可出现结直肠癌肝转移[2]。对于结直肠癌肝转移患者,若不接受任何治疗,其中位生存期仅4~21个月[3]。结直肠癌原位肿瘤根治切除术并肝转移灶切除术是目前有效的治疗方式,接受该治疗的患者5年生存率为24%~40%,中位生存时间可达28~46个月[4]。然而,手术切除治疗仅适用于1/10~1/5病情较轻的患者,并不是所有的患者均具有手术条件,仅1/10的患者具有手术条件,且能进行手术治疗[5,6]。因此微创、可重复进行的局部治疗方式非常重要[7]。近年来,腹腔镜超声引导下微波消融术(microwave ablation,MWA)因其治疗效果较好,可行性较高,在临床中的应用越来越广泛,大量的临床实验研究表明,腹腔镜超声引导下MWA在结直肠癌肝转移的治疗中有着较好的疗效[7]。由此可见,腹腔镜超声引导下MWA对于不可手术患者是较为理想的治疗方式,其具有创伤小、并发症少等优点,能有效延长结直肠癌肝转移患者的生存期,并提高患者的生活质量[7]。本文就腹腔镜超声引导下MWA在结直肠癌肝转移中的临床应用进展作一综述。

[1]
王锡山. 中美结直肠癌流行病学特征对比及防控策略分析[J/CD]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2019, 8(1):1-5.
[2]
Valderrama-Treviño AI, Barrera-Mera B, Ceballos-Villalva JC, et al. Hepatic metastasis from colorectal cancer[J]. Euroasian J Hepatogastroenterol, 2017, 7(2):166-175.
[3]
潘风, 蔡萍, 唐波, 等. 1例结肠癌肝转移患者多学科团队诊治与分析[J]. 第三军医大学学报, 2019, 4l(10):974-979.
[4]
Mitchell D, Puckett Y, Nguyen QN. Litemture review of cuitent management of colorectai liver metastasis[J]. Cureus, 2019, 11(1): e3940.
[5]
Oki E, Ando K, Nakanishi R, et al. Recent advances in treatment for colorectal liver metastasis[J]. Ann Gastroenterol Surg, 2018, 2(3): 167-175.
[6]
Stift J, Graf A, Schwarz C, et al. Microscopic biliary and perineural invasion and clinical outcome after neoadjuvant bevacizumab-based chemotherapy and liver resection in patients with colorectal liver metastases[J]. Eur J Surg Oncol, 2018, 44(1):139-147.
[7]
邹明慧. 腹腔镜下结直肠癌切除联合肝转移瘤微波消融术治疗大肠癌合并肝转移瘤的临床疗效[J]. 中国现代药物应用, 2020, 14(13):71-73.
[8]
Khan A, Mostowy M, Owusu M, et a1. Microwave ablation determines similar survival outcomes as compared to radiofrequency ablation for the treatment of hepatocellular carcinoma[J]. Expert Rev Gastroenterol Hepatol, 2021, 15(7):829-833.
[9]
Hu Y, Yang Z, Sun Y. Analysis of the feasibility of microwave ablation for colorectal liver metastases: a preliminary report[J]. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne, 2020, 15(1):30-35.
[10]
Gala KB, Shetty NS, Patel P, et a1. Microwave ablation: how we do it?[J]. Indian J Radiol Imaging, 2020, 30(2):206-213.
[11]
Fang L, Meng X, Luo W, et a1. Treatment of primary hepatic carcinoma through ultrasound-guided microwave ablation[J]. Niger J Clin Pract, 2019, 22(10):1408-1411.
[12]
Xu Z, Yang Z, Pan J, et a1. Individualized laparoscopic B-ultrasound-guided microwave ablation for multifocal primary liver cancer[J]. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne, 2018, 13(1):9-16.
[13]
Jin T, Liu X, Zhang H, et a1. Ultrasound-guided percutaneous microwave ablation for hepatocellular carcinoma adjacent to large vessels: a propensity score matching analysis[J]. Int J Hyperthermia, 2020, 37(1):955-964.
[14]
刁竞芳, 莫嘉强, 叶青, 等. 经腹腔镜超声引导下微波消融同期治疗结直肠癌肝转移疗效[J/CD]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2017, 6(4):312-315.
[15]
Cucchetti A, Piscaglia F, Cescon M, et al. Systematic review of surgical resection vs radiofrequency ablation for hepatocellular carcinoma[J]. World J Gastroenterol, 2013, 19(26):4106-4118.
[16]
Sainani NI, Gervais DA, Mueller PR, et al. Imaging after percutaneous radiofrequency ablation of hepatic tumors: part 2, abnormal findings[J]. AJR Am J Roentgenol, 2013, 200(1):194-204.
[17]
Glassberg MB, Ghosh S, Clymer JW, et a1. Microwave ablation compared with hepatic resection for the treatment of hepatocellular carcinoma and liver metastases: a systematic review and meta-analysis[J]. World J Surg Oncol, 2019, 17(1):98.
[18]
Ryu T, Takami Y, Wada Y, et a1. Combined hepatectomy and microwave ablation for multifocal hepatocellular carcinoma: long-term outcomes and prognostic factors[J]. Asian J Surg, 2021, 44(1):186-191.
[19]
黄哲, 李开艳, 周萍萍, 等. 结直肠癌肝转移超声引导下经皮微波消融与手术切除疗效的对比分析[J]. 中华医学杂志, 2020(9): 696-701.
[20]
Sparchez Z, Mocan T, Radu P, et a1. Microwave ablation in the treatment of liver tumors. a better tool or simply more power?[J]. Med Ultrason, 2020, 22(4):451-460.
[21]
An C, Li WZ, Huang ZM, et a1. Small single perivascular hepatocellular carcinoma: comparisons of radiofrequency ablation and microwave ablation by using propensity score analysis[J]. Eur Radiol, 2021, 31(7):4764-4773.
[22]
中华医学会外科分会胃肠外科学组, 中华医学会外科分会结直肠外科学组, 中国抗癌协会大肠癌专业委员会, 等. 中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(V2018)[J/CD]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2018, 7(4):302-314.
[23]
陈开运, 向国安, 王汉宁, 等. 腹腔镜联合微波消融行肝切除治疗原发性肝癌[J]. 中华普通外科杂志, 2010, 25(6):499-500.
[24]
Vogl TJ, Qian J, Tran A, et a1. Study on the effect of chemoembolization combined with microwave ablation for the treatment of hepatocellular carcinoma in rats[J]. Diagn Interv Radiol, 2017, 23(2):150-155.
[25]
Smolock AR, Cristescu MM, Hinshaw A, et a1. Combination transarterial chemoembolization and microwave ablation improves local tumor control for 3- to 5-cm hepatocellular carcinoma when compared with transarterial chemoembolization alone[J]. Abdom Radiol, 2018, 43(9):2497-2504.
[26]
Zhao J, Wu J, He M, et a1. Comparison of transcatheter arterial chemoembolization combined with radiofrequency ablation or microwave ablation for the treatment of unresectable hepatocellular carcinoma: a systemic review and meta-analysis[J]. Int J Hyperthermia, 2020, 37(1):624-633.
[27]
于锋, 万文博. 超声引导下微波消融术联合TACE治疗特殊部位中晚期原发性肝癌的疗效及安全性分析[J]. 临床超声医学杂志, 2019, 21(6):479-480.
[1] 毕海, 马潞林. 完全机器人辅助腹腔镜膀胱全切+原位新膀胱术[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(01): 97-98.
[2] 王德娟. 腹腔镜下膀胱根治性切除+双侧输尿管双J管置入+回肠原位新膀胱+盆腔淋巴结清扫+回肠侧侧吻合术[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(01): 99-99.
[3] 刘宇明, 钟文文, 瞿虎, 王德娟, 邱剑光. 吸引器吹气法在层面外科腹腔镜肾部分切除术中的应用[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(01): 50-53.
[4] 过菲, 张超, 杨波. 国际泌尿外科单孔腹腔镜发展与现状[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(01): 93-95.
[5] 魏勇, 沈露明, 朱辰, 成向明, 魏云飞, 袁琳, 苏健, 朱清毅. 单一术者机器人辅助单孔腹腔镜前列腺癌根治术学习曲线分析[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(01): 30-35.
[6] 杜天赐, 尚攀峰, 张彪, 李佳朔, 罗瑶, 罗创, 杨树军, 王鹏远, 岳中瑾. 不同入路腹腔镜肾盂成形术治疗成人肾盂输尿管连接部梗阻的比较[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(01): 67-71.
[7] 吴峻立, 苗毅. 胰腺神经内分泌肿瘤肝转移术前评估和外科治疗策略[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(01): 6-10.
[8] 周毅, 王一帆, 马金良, 余继海, 张传海. ICG荧光影像技术在腹腔镜精准肝段切除术中的应用[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(01): 34-38.
[9] 唐啸, 岳志强, 蔡卫华, 陈琳, 居林玲, 袁吉祥, 赵江华, 吴金柱. ICG荧光融合影像技术在肝癌腹腔镜解剖性肝切除术中的应用[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(01): 39-43.
[10] 李业荣, 王涛, 汪新天, 陈晨. ERAS理念下腹腔镜精准肝切除在肝血管瘤治疗中的应用[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(01): 44-48.
[11] 曾庆劲, 赵里汶, 吴宇轩, 贺需旗, 张兰霞, 余萱, 何娜, 郑荣琴, 李凯. 超声引导经皮热消融治疗邻近心脏的肝脏恶性肿瘤疗效分析[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(01): 49-54.
[12] 冯其柱, 王思雨, 袁文康, 张超. 腹腔镜胆总管探查一期缝合在正常直径胆总管结石患者中的应用[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(01): 68-72.
[13] 姚礼, 吴金秀, 唐流康, 谢峰. 胆总管一期缝合在腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石中的应用[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(01): 73-76.
[14] 张苗苗, 雷蕾, 徐庶钦, 冒健骐, 白纪刚, 耿智敏, 吕毅, 严小鹏. 磁锚定两孔法腹腔镜胆囊切除术学习曲线分析[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(01): 77-81.
[15] 李硕, 周金婵, 李宇, 王卫东. 腹腔镜脾部分切除术在脾脏良性占位性病变中的应用价值[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(01): 96-102.
阅读次数
全文


摘要