孟泓宇, 戴锦辉, 胡嘉金, 李光辉
中华肝脏外科手术学电子杂志 .
2025, 14 (06):
948-955.
目的 通过两样本孟德尔随机化(MR)方法探讨炎性细胞因子与胰腺导管腺癌(PDAC)之间的因果关系。
方法 基于全基因组关联研究(GWAS)汇总的91个炎症相关蛋白遗传变异数据和芬兰FinnGen数据库的PDAC结果数据作为分析对象。以逆方差加权(IVW)分析结果作为主要结局指标,MR-Egger、加权中位数、简单模式和加权模式方法作为补充分析。采用一系列的敏感性分析,包括异质性检验、多效性检测和留一法分析等,以评估结果的可靠性。
结果 本研究共筛选出与PDAC有关的46个单核苷酸多态性(SNP),所有SNP均表现出稳健的关联强度(F>10)。MR分析发现,IL-22受体亚单位α1(IL22RA1)、IL-15受体亚单位α(IL15RA)、IL-1α、半胱氨酸-天冬氨酸特异性蛋白酶8(caspase-8)可能与PDAC有因果关系,其中IL22RA1(OR=1.79,95%CI:1.01~3.19)与PDAC风险呈正相关;而IL15RA(OR=0.82,95% CI:0.69~0.98)、IL-1α(OR=0.59,95% CI:0.42~0.83)、caspase-8(OR=0.70,95% CI:0.50~0.96)对PDAC的发生具有负因果作用(P<0.05)。且MR-Egger、加权中位数法、简单模式和加权模式的分析结果与IVW分析结果方向基本一致。MR-Egger和Cochran's Q检验未发现存在水平多效性和异质性;留一法分析未发现对效应估计值影响较大的SNP,表明该因果关系具有一定的稳定性。
结论 MR分析发现IL22RA1与PDAC的发生呈正相关,而IL15RA、IL-1α、caspase-8与PDAC的发生呈负相关。PDAC相关炎性细胞因子分析为临床实践中PDAC新的治疗策略提供依据。