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中华肝脏外科手术学电子杂志 ›› 2022, Vol. 11 ›› Issue (05) : 528 -530. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2022.05.020

病例报告

急诊胰十二指肠切除联合扩大右半结肠切除术治疗腹腔内脏损伤一例经验总结
王荇1, 张楷1,(), 詹峰1, 沈振伟1, 李凯1   
  1. 1. 214200 江苏省宜兴市,江苏大学附属宜兴医院肝胆胰外科
  • 收稿日期:2022-05-13 出版日期:2022-10-10
  • 通信作者: 张楷
  • 基金资助:
    宜兴市科技创新专项资金(社会发展类)项目(2020SF16)

Emergent pancreaticoduodenectomy and extended right hemicolectomy for abdominal injury: experiences of one case

Xing Wang1, Kai Zhang1(), feng Zhan1   

  • Received:2022-05-13 Published:2022-10-10
  • Corresponding author: Kai Zhang
引用本文:

王荇, 张楷, 詹峰, 沈振伟, 李凯. 急诊胰十二指肠切除联合扩大右半结肠切除术治疗腹腔内脏损伤一例经验总结[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2022, 11(05): 528-530.

Xing Wang, Kai Zhang, feng Zhan. Emergent pancreaticoduodenectomy and extended right hemicolectomy for abdominal injury: experiences of one case[J]. Chinese Journal of Hepatic Surgery(Electronic Edition), 2022, 11(05): 528-530.

患者男,46岁,2021年8月4日因"车祸致上腹部外伤2 h"送我院急诊抢救室。监测心率126次/分,血压70/45 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。查体:腹壁紧张,腹部隆起,全腹压痛伴反跳痛,移动性浊音(+),肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出不凝血。予快速扩容抗休克治疗,同时行急诊超声检查示腹腔积液,腹部CT平扫示肝脾周围及腹盆腔积液,胰腺钩突饱满,密度欠均匀(图1)。初步诊断:失血性休克,腹腔内脏损伤。

图1 一例腹部外伤患者CT平扫图注:示肝脾周围积液,胰腺钩突饱满,密度欠均匀
图2 一例腹部外伤患者术中所见注:a示胰头毁损性损伤,b示十二指肠水平部横断,c示完整切除胰腺钩突;SMA为肠系膜上动脉,SMV为肠系膜上静脉,CHA为肝总动脉(起源于SMA)
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