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中华肝脏外科手术学电子杂志 ›› 2023, Vol. 12 ›› Issue (02) : 147 -152. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2023.02.005

所属专题: 述评与论坛

专家论坛

胆囊癌临床分型研究现状及进展
张东1, 耿智敏1,(), 全志伟2   
  1. 1. 710061 西安交通大学第一附属医院肝胆外科
    2. 200092 上海交通大学医学院附属新华医院普通外科
  • 收稿日期:2022-12-30 出版日期:2023-03-28
  • 通信作者: 耿智敏
  • 基金资助:
    国家自然科学基金(62076194); 陕西省重点研发计划(2021-SF-016,2022SF-606); 西安交通大学第一附属医院临床研究基金(XJTU1AF-CRF-2018-022)

Current research and advance of clinical classification of gallbladder cancer

Dong Zhang1, Zhimin Geng1(), Zhiwei Quan2   

  • Received:2022-12-30 Published:2023-03-28
  • Corresponding author: Zhimin Geng
引用本文:

张东, 耿智敏, 全志伟. 胆囊癌临床分型研究现状及进展[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(02): 147-152.

Dong Zhang, Zhimin Geng, Zhiwei Quan. Current research and advance of clinical classification of gallbladder cancer[J]. Chinese Journal of Hepatic Surgery(Electronic Edition), 2023, 12(02): 147-152.

胆囊癌指发生于胆囊底部、体部、颈部及胆囊管的恶性肿瘤,发病率在消化系统恶性肿瘤中居第6位[1]。胆囊癌因其发病隐匿、异质性高、侵袭性强等特点导致预后较差,总病死率高达87%,5年总生存率仅5%~15%[2,3]。根治性手术是胆囊癌唯一可能获得治愈的治疗方式,目前胆囊癌手术方式的选择主要基于肿瘤的TNM分期,但术前往往难以获得准确的分期信息。此外,TNM分期判断预后的危险因素仅为浸润深度和范围、淋巴结及远处转移情况,对肿瘤发生部位、浸润方式和生长方向考虑不足,存在一定的缺陷。

图1 日本学者Miyazaki等提出的胆囊癌临床分型示意图[18]
图2 日本学者Kondo等提出的胆囊癌临床分型示意图[19]
图3 胆囊癌临床分型模式图[6]
[1]
Hundal R, Shaffer EA. Gallbladder cancer: epidemiology and outcome[J]. Clin Epidemiol, 2014(6):99-109.
[2]
Creasy JM, Goldman DA, Gonen M, et al. Evolution of surgical management of gallbladder carcinoma and impact on outcome: results from two decades at a single-institution[J]. HPB, 2019, 21(11):1541-1551.
[3]
Rawla P, Sunkara T, Thandra KC, et al. Epidemiology of gallbladder cancer[J]. Clin Exp Hepatol, 2019, 5(2):93-102.
[4]
Govil S, Reddy MS, Rela M. Surgical resection techniques for locally advanced hilar cholangiocarcinoma[J]. Langenbecks Arch Surg, 2014, 399(6):707-716.
[5]
Kendall T, Verheij J, Gaudio E, et al. Anatomical, histomorphological and molecular classification of cholangiocarcinoma[J]. Liver Int, 2019, 39 Suppl 1:7-18.
[6]
中华医学会外科学分会胆道外科学组,中国医师协会外科医师分会胆道外科专业委员会.胆囊癌诊断和治疗指南(2019版)[J]. 中华外科杂志, 2020, 58(4):243-251.
[7]
汤朝晖, 杨勇, 刘颖斌, 等. 第7版胆囊癌TNM分期(AJCC)解读与思考[J]. 中国实用外科杂志, 2010, 30(5):366-371.
[8]
Fong Y, Wagman L, Gonen M, et al. Evidence-based gallbladder cancer staging: changing cancer staging by analysis of data from the National Cancer Database[J]. Ann Surg, 2006, 243(6):767-771.
[9]
梁廷波, 白雪莉. 胆囊癌分期临床意义及评价[J]. 中国实用外科杂志, 2011, 31(3):194-197.
[10]
汤朝晖, 刘颖斌, 全志伟. 肿瘤分期对胆囊癌术式选择及预后判断临床意义研究[J]. 中国实用外科杂志, 2011, 31(3):224-227.
[11]
Edge SB, Byrd DR, Compton CC, et al. AJCC cancer staging manual[M]. 7th ed. New York: Springer, 2010.
[12]
汤朝晖, 庄鹏远, 杨勇, 等. 胆囊癌AJCC第7版分期要点解读及规范应用[J]. 中国实用外科杂志, 2011, 31(3):221-223.
[13]
Mahul BA, Stephen E, Frederick LG, et al. AJCC cancer staging manual[M]. 8th ed. New York: Springer, 2016.
[14]
汤朝晖, 田孝东, 魏妙艳, 等. 美国癌症联合委员会胆道恶性肿瘤分期系统(第8版)更新解读[J]. 中国实用外科杂志, 2017, 37(3):248-254.
[15]
Shindoh J, de Aretxabala X, Aloia TA, et al. Tumor location is a strong predictor of tumor progression and survival in T2 gallbladder cancer: an international multicenter study[J]. Ann Surg, 2015, 261(4): 733-739.
[16]
Lamarca A, Edeline J, Mcnamara MG, et al. Current standards and future perspectives in adjuvant treatment for biliary tract cancers[J]. Cancer Treat Rev, 2020(84):101936.
[17]
Tella SH, Kommalapati A, Borad MJ, et al. Second-line therapies in advanced biliary tract cancers[J]. Lancet Oncol, 2020, 21(1):e29-41.
[18]
Miyazaki M, Itoh H, Ambiru S, et al. Radical surgery for advanced gallbladder carcinoma[J]. Br J Surg, 1996, 83(4):478-481.
[19]
Kondo S, Nimura Y, Kamiya J, et al. Mode of tumor spread and surgical strategy in gallbladder carcinoma[J]. Langenbecks Arch Surg, 2002, 387(5/6):222-228.
[20]
张东, 耿智敏, 陈晨, 等. 胆囊癌的临床分型和预后关系初步分析:多中心回顾性临床研究[J]. 中华外科杂志, 2019, 57(4):258-264.
[21]
Fong Y, Jarnagin W, Blumgart LH. Gallbladder cancer: comparison of patients presenting initially for definitive operation with those presenting after prior noncurative intervention[J]. Ann Surg, 2000, 232(4):557-569.
[22]
Hueman MT, Vollmer CM Jr, Pawlik TM. Evolving treatment strategies for gallbladder cancer[J]. Ann Surg Oncol, 2009, 16(8): 2101-2115.
[23]
Wang L, Audenaert P, Michoel T. High-dimensional bayesian network inference from systems genetics data using genetic node ordering[J]. Front Genet, 2019(10):1196.
[24]
Kayahara M, Nagakawa T, Nakagawara H, et al. Prognostic factors for gallbladder cancer in Japan[J]. Ann Surg, 2008, 248(5):807-814.
[25]
Oven Ustaalioglu BB, Bilici A, Seker M, et al. Prognostic factors for operated gallbladder cancer[J]. J Gastrointest Cancer, 2019, 50(3): 451-457.
[26]
Lee W, Jeong CY, Jang JY, et al. Do hepatic-sided tumors require more extensive resection than peritoneal-sided tumors in patients with T2 gallbladder cancer? results of a retrospective multicenter study[J]. Surgery, 2017, 162(3):515-524.
[27]
朱振成, 罗昆仑, 伍斌, 等. 不同解剖位置胆囊癌患者手术治疗的预后因素分析[J]. 中华肝胆外科杂志, 2020, 26(8):600-605.
[28]
刘颖斌, 刘付宝, 彭淑牖. 胆囊癌扩大根治术范围、术式选择及评价[J]. 实用肿瘤杂志, 2005, 20(1):14-16.
[29]
王建承, 费健, 蒋渝, 等. 原发性胆囊癌的预后与病理和手术类型的关系[J]. 中华普通外科杂志, 2001(2):85-87.
[30]
俞文隆, 杨晓宇, 张永杰. 胆囊癌扩大根治性切除术的范围与术式选择[J]. 中国实用外科杂志, 2011(3):209-212.
[31]
Krell RW, Wei AC. Gallbladder cancer: surgical management[J]. Chin Clin Oncol, 2019, 8(4):36.
[32]
Duffy A, Capanu M, Abou-Alfa GK, et al. Gallbladder cancer (GBC): 10-year experience at Memorial Sloan-Kettering Cancer Centre (MSKCC)[J]. J Surg Oncol, 2008, 98(7):485-489.
[33]
Nepal C, Zhu B, O'Rourke CJ, et al. Integrative molecular characterisation of gallbladder cancer reveals micro-environment-associated subtypes[J]. J Hepatol, 2021, 74(5):1132-1144.
[1] 张瑶, 杨学平, 何楠, 潘国栋, 王米雪, 马晨瑶, 吕志彬. 肺超声在不同临床分型新型冠状病毒肺炎中的应用[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2021, 15(03): 158-163.
[2] 闫甲, 刘双池, 王政宇. 胆囊癌肿瘤标志物的研究和应用进展[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(05): 391-394.
[3] 徐俊明, 张欣雪, 曹爽, 刘喆, 马军, 寇建涛, 贺强. 胰头癌患者术后预后评价及相关危险因素分析[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2021, 15(05): 331-335.
[4] 储涛, 董晓, 邵荣金, 陈胜东, 吕旭, 龚伟达. 腹腔镜根治术治疗原发性胆囊癌的近期疗效及生存分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2021, 15(03): 343-346.
[5] 田广磊, 侯梅华, 李智德, 余波锋, 马俊杰, 李婷婷, 王春, 陈伦牮, 陈雄. 胆囊结石合并混合性神经内分泌-非神经内分泌肿瘤一例报告[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(03): 342-344.
[6] 谭涛, 胡志刚, 周兵海, 吴华俊, 余新, 袁荣发, 邹书兵, 王恺. 胆囊癌根治性切除术后复发影响因素及列线图预测模型构建[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(02): 179-184.
[7] 付佳禄, 张景玮, 金哲川, 张东, 耿智敏. 胆囊癌临床分型的合理性及其与预后关系——单中心486例分析[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(02): 173-178.
[8] 杨新伟, 杨平华, 闫兴州, 邢相磊, 刘虎, 赵永洋, 张克诚, 张宝华. 胆囊癌肝切除范围再认识[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(02): 142-146.
[9] 王坚, 杨传鑫. 胆囊癌外科规范治疗的难点与焦点[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(02): 137-141.
[10] 胡明泰, 郑玉廷, 谢峰. 胆囊癌病因及分子机制研究进展[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2021, 10(02): 224-226.
[11] 徐畅, 王敬晗, 程庆保, 刘辰, 胡明泰, 罗祥基, 姜小清. 基于mRNA高通量测序的胆囊癌发病机制生物信息学研究[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2021, 10(02): 215-219.
[12] 朱茂群, 顾元龙, 张硕, 陈武强, 金成, 刘敏丰, 钱毅, 何友钊, 翟年宽, 杨军. 意外胆囊癌的诊治及术后生存影响因素分析[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2021, 10(02): 165-169.
[13] 胡建生, 周佐霖, 孙林梅, 马腾辉. 不同诊断分型的慢性放射性直肠损伤临床治疗转归:85例回顾性分析[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(06): 466-472.
[14] 苟加梅, 陈琴, 刘旭, 周青, 吴昊, 唐杰露. Castleman病超声特征和临床分型与病理对照分析研究[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2021, 11(05): 196-199.
[15] 周志明, 姜威, 王泽学, 曲博, 梁磊, 张敏. 肋弓骨折手术内固定治疗[J]. 中华胸部外科电子杂志, 2023, 10(02): 63-69.
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