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中华肝脏外科手术学电子杂志 ›› 2023, Vol. 12 ›› Issue (04) : 457 -460. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2023.04.019

病例报告

肺腺癌胰腺转移伴门静脉侵犯一例
王迪, 吕少诚, 黄金灿, 潘飞, 姜涛, 郎韧()   
  1. 100020 北京,首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科
  • 收稿日期:2023-02-08 出版日期:2023-08-10
  • 通信作者: 郎韧

Pancreatic metastasis of lung adenocarcinoma with portal vein invasion: a case report

Di Wang, Shaocheng Lyu, Jincan Huang   

  • Received:2023-02-08 Published:2023-08-10
引用本文:

王迪, 吕少诚, 黄金灿, 潘飞, 姜涛, 郎韧. 肺腺癌胰腺转移伴门静脉侵犯一例[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(04): 457-460.

Di Wang, Shaocheng Lyu, Jincan Huang. Pancreatic metastasis of lung adenocarcinoma with portal vein invasion: a case report[J]. Chinese Journal of Hepatic Surgery(Electronic Edition), 2023, 12(04): 457-460.

全球胰腺癌发病率呈持续上升趋势,我国胰腺癌病死率居恶性肿瘤的第6位[1]。其中胰腺转移性肿瘤发病率较低,肾细胞癌是最常见的胰腺转移性肿瘤,而肺癌胰腺转移较为罕见,一项纳入胰腺转移瘤切除患者的研究中,仅2%患者的转移灶来源于肺[2]。肺癌胰腺转移发病隐匿,症状不明显,且影像学表现多种多样,给临床诊断带来困难,相关报道较少。本文结合相关文献对我科诊治的1例肺腺癌胰腺转移伴门静脉侵犯患者的临床资料进行分析和探讨,报告如下。

图1 一例肺腺癌胰腺转移患者根治性胰十二指肠切除术前CT及术中血管重建图注:a为增强CT示胰头部可见多发囊实性病灶,大小约4.0 cm×2.5 cm×4.0 cm,门静脉系统与肿瘤关系毗邻,形态不规则;b为腹部血管CT三维成像图冠状位示肠系膜上静脉、脾静脉、门静脉汇合部与肿瘤关系密切,管腔狭窄;c为术中异体血管与受体门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉重建
图2 一例肺腺癌胰腺转移患者胰十二指肠切除术后病理(×100)注:a示肿瘤细胞呈现腺管样排列(HE染色);b示门静脉肿瘤侵犯(HE染色);c示NapsinA阳性(免疫组化法);d示TTF-1阳性(免疫组化法)
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